norojeni,k mesane

[hüzündenizi]

Beyin, omurilik hastaları, felçlileri ile idrar torbasına giden sinirlerin zedelendiği durumlarda idrar tutma, normal idrar yapımı, depolanması ve boşaltımı dört organın normal fonksiyonuna bağlıdır. Bunların işlevlerinin bozulduğu durumlarda istenilen yer ve zamanda idrar yapma ve idrar torbasını (mesane) tamamen boşaltabilme kabiliyeti bozulur. Bu duruma nörojenik mesane (idrar torbası) denilir. Bu durumun getirdiği sıkıntılar veya komplikasyonlar idrar yolu infeksiyonları ile taş gelişimi (mesane ve böbrek iltihapları, mesane ve böbrek taşları), epididimit, orşit ve yalancı idrar yolu açılmasıdır. Yeterli müdehale yapılmaz ve tıbbi sosyal olarak kabul edilebilir. İdrar boşaltma metodu kurulamazsa etkilenen kişi toplum içine çıkamaz, sık sık hastalanır ve çok az vakada böbrek yetmezliği gelişebilir.

Tedavide hedef mümkünse hastayı kateterden (sonda) kurtarmak, bunun mümkün olmadığı durumlarda temiz aralıklı kateterle idrarı boşaltmaktır. Bu sistem kurulamaz veya hasta istemezse o zaman üretral yoldan veya pubis kemiği üzerinden idrar torbasına girilir, daimi sonda konulur. Programda hastayı infeksiyondan korumak esastır. İnfeksiyon varlığında antibiyotik tedavisi yapılır. Hastalarda yılda bir kere böbrek ultrasonu yaptırmak gereklidir.